ICAC | Cirujano especialista en artrosis facetaria Madrid

ما هو هشاشة العظام الوجه؟

ال هشاشة العظام الوجهية أو التحميل الزائد للمفاصل الوجهية ويمثل حوالي 40% من حالات آلام أسفل الظهر. 

مما يتكون هذا المرض؟

يتكون هذا المرض من أ ارتداء الغضروف يتم إنتاجه في المفصل الذي يشكل صفائح فقرتين أو ما هو نفسه الوجه أو الوجه المشترك.

جميع المعلومات حول هشاشة العظام الوجه

ال الجوانب المشتركة، تقع في الجزء الخلفي من الفقرات، وتلعب دورًا أساسيًا في استقرار العمود الفقري وحركته. ترتبط هذه المفاصل ببعضها البعض من خلال القرص الفقري، والجسم الفقري، والصفائح الخلفية، ويعد تشريحها ووظيفتها أمرًا بالغ الأهمية لفهم الانثناء والتمدد وبنية العمود الفقري القمري، بالإضافة إلى منع الدوران المفرط للفقرات.

يتم احتواء كل مفصل وجهي داخل كبسولة ويتم تقويته بواسطة الأربطة.. عندما يميل الجسم إلى الخلف أو إلى الجانبين، تنغلق هذه المفاصل وتنضغط، مما يوفر الثبات أثناء الحركة. من ناحية أخرى، عند الميل إلى الأمام، تنفتح المفاصل الوجيهية وتمتد الأربطة، مما يسمح بالانثناء.

المفاصل الجانبية ضرورية لتجنبها الدوران أو النزوح الأمامي للفقرات، ويلعب أيضًا دورًا داعمًا من خلال حمل ما يقرب من 10% من الحمل المحوري، بينما يتم دعم 80% المتبقي بواسطة الأجسام الفقرية والقرص الفقري.

هو عملية التنكس الفقري وهي ظاهرة فسيولوجية تبدأ عادة في العقد الثاني من العمر، وتحديداً في القرص الفقري. ومع تقدم المرض، تحدث نتوءات وانفتاق تؤدي إلى انخفاض في القرص الفقري. يؤدي هذا الانخفاض إلى زيادة الضغط على المفاصل الوجيهية، مما يؤدي بدوره إلى تآكل الغضاريف الوجيهية.

تؤدي هذه الحالة إلى التهاب الغشاء المفصلي في المفصل وتهيج محفظته، وهو سبب أساسي لألم الوجه.

يؤدي تدهور الغضروف في المفصل الوجهي إلى التراخي والخلع منه، مما يؤدي إلى فرط الحركة الذي يؤدي إلى تكوين النابتات العظمية وتصلب المفاصل، والذي يترجم إلى تضخم الوجه. يتجاوز عدم الاستقرار هذا الحدود الفسيولوجية وهو مقدمة لآلام أسفل الظهر.

بالإضافة إلى التنكس، فإن بعض الأوضاع القسرية، خاصة تلك المتعلقة بالتلاعب بالوزن، تزيد من الحمل الذي تدعمه المفاصل الوجيهية، مما يسرع عملية التهاب المفاصل الوجيهي القطني.

هو متلازمة الوجه القطني, الذي يشمل الالتهاب وآلام الظهر، يمكن أن يكون أصله في هشاشة العظام الوجهية. لفهم عملية هشاشة العظام في جوانب العمود الفقري، من الضروري أن نأخذ في الاعتبار فروع الأعصاب الصغيرة التي تعصب الأعصاب الشوكية المختلفة لكل جزء فقري:

  • الفرع الخلفي: يعصب المفاصل الوجيهية والأربطة الشوكية والرباط الأصفر والعضلات القطنية والجلد.
  • العصب الجيبي الفقري للوشكا: هو المسؤول عن تعصيب المنطقة الخلفية والجانبية للحلقة الليفية.

يمكن أن يظهر انتقال الألم المتجمع عبر الفرع الخلفي على شكل ألم موضعي (ألم أسفل الظهر) و/أو ألم رجيع.

يؤدي التهاب أو تآكل جوانب المفصل إلى تنشيط الأعصاب التي تنقل المحفزات إلى المفصل، مما قد يؤدي إلى الانزعاج المذكور أعلاه.

التدخل في الفرع الخلفي يمكن أن يمنع توصيل المعلومات المؤلمة من المفصل الجانبي.

هو العرض الأساسي لالتهاب المفاصل العظمي الوجهي هو آلام أسفل الظهر المزمنة. في معظم الحالات، يتجلى هذا الألم على شكل انزعاج عميق ومستمر، وغالبًا ما يكون من الصعب تحديد موقعه على وجه التحديد في منطقة أسفل الظهر. ينتشر هذا الألم إلى الأرداف أو المنطقة الأربية أو الوركين أو بشكل عام إلى الأطراف الداخلية.

ويشعر المرضى بعدم الراحة المتزايدة عند المشي أو الجلوس لفترات طويلة، مما قد يؤدي إلى الشعور "بعدم القدرة على إيجاد وضعية خالية من الألم". بشكل متكرر، قد تحدث نوبات من عدم الراحة، مصحوبة بانخفاض في حركة أسفل الظهر، مما يؤثر بشكل خاص على تمديد الفقرات القطنية ودورانها.

يمكن أن يؤدي التهاب المفاصل العظمي الوجهي في بعض الحالات إلى تضيق القناة الشوكية بسبب تشوه المفاصل وتضخم الوجه. إذا كان هذا التضيق يضغط على البنية العصبية أو الحبل الشوكي، فإن الألم ينتشر عبر الساقين، مصحوبًا بتشوش الحس، وفقدان القوة وتقييد الحركة. في هذه الحالات، قد يكون من الضروري التوقف أثناء القيادة لتجربة الراحة.

هو تشخيص آلام أسفل الظهر المزمنة يعتمد الأصل السطحي بشكل أساسي على التقييم السريري ودراسات التصوير والاستجابة للإحصار الجانبي.

ال خصائص الألم من أصل وجهي غالبًا ما تتداخل مع الأسباب الأخرى لآلام أسفل الظهر، مما قد يجعل من الصعب تحديد هذه الأعراض المرتبطة بإيثاق المفاصل بدقة. دراسات التصوير التقليدية، مثل الأشعة السينية أو الأشعة المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي أو عمليات المسح، قادرة على اكتشاف التغيرات التنكسية في الوجه و/أو القرص، لكن دقتها فيما يتعلق بالجوانب كمصدر لآلام أسفل الظهر المزمنة عادة ما تمثل قيودًا من حيث صلاحية التشخيص. بعض الاختبارات المحددة تشمل:

  • التصوير الشعاعي المائل: يسمح بمراقبة تفصيلية للمفصل الجانبي.
  • التصوير المقطعي المحوسب في القسم السهمي: يعمل على تصور مفاصل الوجه الخلفي الطبيعية.
  • التصوير المقطعي المحوسب في القسم المحوري- تظهر مفاصل الوجه الخلفي طبيعية دون انحطاط.

هو كتلة الوجه أو كتلة الوجه القطني مع مخدر موضعي، وهو إجراء حقن موجه بالتنظير الفلوري. هذا الإجراء ليس تشخيصًا نهائيًا، ولكنه يمكن أن يقدم أدلة مهمة في عملية التشخيص.

عند حدوث استجابة إيجابية لهذه التقنية، يميل الألم إلى الانخفاض أو الاختفاء بمقدار 50% على الأقل.

هو علاج هشاشة العظام الوجه يبدأ الأمر بالمسكنات أو مضادات الالتهاب، والتي يمكن إضافة مرخيات العضلات إليها.

إعادة التأهيل البدني، كجزء أساسي من علاج الأعراض، ينطوي على إعادة تأهيل الظهر من خلال ممارسة الرياضة، والسيطرة على وزن الجسم وتصحيح عادات الوضعية السيئة.

ال تسلل قطني الوجه مع التخدير والكورتيكوستيرويد يمكن أن يوفر راحة طويلة من الأعراض ويكون بمثابة مؤشر على النجاح المحتمل لتقنية الترددات الراديوية أو تقنية تحلل الجذور.

ال إزالة التعصيب بالترددات الراديوية للوجه القطني عن طريق الجلد ، أو تحلل الجذور ، يمثل نهجًا طفيف التوغل لعلاج آلام أسفل الظهر المزمنة ذات الأصل الجانبي. في هذه الجراحة المجهرية للعمود الفقري، يتم التحكم في تلف الألياف العصبية التي تنقل إشارات الألم إلى المفاصل الوجيهية (الفرع الخلفي) من خلال التطبيق المتحكم فيه لحرارة معينة. طبيب رضوح متخصص في العمود الفقري هو المحترف المسؤول عن تنفيذ هذا الإجراء.

ميزات ومزايا تحلل الجذور الوجهية:

  • يتم تنفيذ الإجراء في غرفة العمليات بمساعدة التنظير الفلوري لضمان وضع الأقطاب الكهربائية بشكل صحيح بالقرب من الفرع الخلفي، بين الوجه والعملية العرضية.
  • يمكن إجراؤها على جميع المستويات القطنية، سواء في حالات التهاب المفاصل العظمي أحادي الجانب أو ثنائي الجانب.
  • وهو تدخل عن طريق الجلد، ولا يتطلب شقوقًا جلدية ولا يتطلب عمومًا دخول المستشفى.
  • يجب على المريض أن يكون مستيقظًا للتعاون في تحديد الألم.
  • تولد الأقطاب الكهربائية الحرارة من خلال الترددات الراديوية، مما يسبب إصابة محكوم عليها في الفرع الخلفي مما يقطع انتقال الألم في منطقة التعصيب الخاصة به.
  • على الرغم من أن فعالية المسكن قد تنخفض بمرور الوقت، إلا أنها نادرًا ما تعود إلى مستوى الألم قبل تحلل الجذور، وهذه التقنية آمنة، مما يسمح بتكرارها إذا لوحظ تحسن كبير.

إن أطباء الرضوح المتخصصين لدينا هم الرواد في هذا المجال الجراحة المجهرية للعمود الفقري في مدريد تقديم علاجات متقدمة لتخفيف آلام أسفل الظهر المزمنة ذات المنشأ الجانبي.

الإيثاق المفصلي القطني L4-L5 وL5-S1 هو إجراء جراحي يتم فيه دمج فقرتين من العمود الفقري القطني، الرابعة (L4) والخامسة (L5)، أو الخامسة (L5) والفقرة العجزية الأولى (S1). .

عملية الانصهار هذه يهدف إلى تثبيت العمود الفقري وتقليل الألم لدى المرضى الذين يعانون من حالات مثل الانزلاق الغضروفي أو الانزلاق الفقاري أو تنكس القرص الفقري.

في حين أن الإيثاق المفصلي القطني يمكن أن يكون حلاً فعالاً يخفف الألم في بعض الحالات، فمن المهم أن نأخذ في الاعتبار أنه يمكن أن يؤدي أيضًا إلى بعض المضاعفات:

  • فقدان القدرة على الحركة: يؤدي اندماج الفقرات إلى تقييد الحركة في المنطقة المصابة، مما قد يسبب للمريض صعوبة في الانحناء أو الدوران أو الحركة بشكل طبيعي.
  • تغيير الحمل على الفقرات المجاورة- يمكن أن يؤدي اندماج فقرة أو أكثر إلى زيادة الحمل والضغط على الفقرات المجاورة، مما قد يؤدي إلى مشاكل في تلك المناطق.
  • المضاعفات المحتملة: كما هو الحال مع أي عملية جراحية. ينطوي الإيثاق المفصلي القطني على مخاطر حدوث مضاعفات، مثل الالتهابات أو النزيف أو مشاكل في الكسب غير المشروع للعظام.

لتقليل مخاطر حدوث مضاعفات، من الضروري أن يتم إجراء الجراحة بواسطة متخصص موثوق يمكنه ضمان أفضل النتائج الممكنة.

اتصل بنا

الموافقة على معالجة البيانات الشخصية ADVANCE ZENIT NANOSURGERY, SL هو الشخص المسؤول عن معالجة البيانات الشخصية
للمستخدم ويبلغه أنه ستتم معالجة هذه البيانات وفقًا لأحكام
اللائحة (الاتحاد الأوروبي) 2016/679، المؤرخة 27 أبريل (GDPR)، والقانون الأساسي رقم 3/2018، المؤرخ 5 ديسمبر
(LOPDGDD)، لذلك يتم توفير المعلومات العلاجية التالية لك:
أغراض العلاج وشرعيته: توفير خدمات الصحة والصيانة المهنية
للتاريخ السريري للطرف المعني (بموافقة الطرف المعني، المادة 6.1.أ من اللائحة العامة لحماية البيانات).
معايير الاحتفاظ بالبيانات: سيتم الاحتفاظ بالبيانات لمدة لا تزيد عن اللازم
الحفاظ على الغرض من العلاج أو أن هناك متطلبات قانونية تملي حضانته ومتى
لم يعد من الضروري القيام بذلك، سيتم حذفها مع اتخاذ التدابير الأمنية المناسبة لضمان إخفاء هوية البيانات أو تدميرها بالكامل.

نقل البيانات: لن يتم إرسال البيانات إلى أطراف ثالثة، إلا بموجب التزام قانوني.

الحقوق التي تساعد المستخدم:

  • الحق في سحب الموافقة في أي وقت.
  • حق الوصول إلى بياناتك وتصحيحها وإمكانية نقلها وحذفها، وتقييد معالجتها أو الاعتراض عليها.
  • الحق في تقديم مطالبة إلى هيئة المراقبة (www.aepd.es) إذا كنت ترى أن العلاج لا يتوافق مع اللوائح الحالية.

معلومات الاتصال لممارسة حقوقك:

  • أدفانس زينيت لجراحة النانو، إس إل. كالي كورازون دي ماريا، 78 – 28002 مدريد
    (مدريد).
  • البريد الإلكتروني:clinicaelgeadi@clinicaelgeadi.com
(+34) 910 053 900

خدمة الطوارئ على مدار 24 ساعة

كالي كورازون دي ماريا 78 - مدريد
info@cirugiadecolumnavertebral.com

اترك لنا رسالة تتضمن أسئلتك أو اقتراحاتك وسنرد عليها في أقرب وقت ممكن، وعد!

تجربة بعض

مرضانا

أطباء إصابات هشاشة العظام في مدريد

إيكاك | الترددات الراديوية وكتلة الوجه القطني

ar