Caso clínico

Cirugía de columna vertebral

Varón de 58 años que acude a consulta con severa limitación funcional para la deambulación con inclinación y flexión postural  dorsolumbar. Presenta  antecedentes  quirúrgicos de artrodesis pedicular multinivel desde L5 a T10.

Preoperatorio

Se le realizaron 3 intervenciones quirúrgicas progresivas.

Iniciándose artrodesis pedicular L4-L5 por inestabilidad lumbar por enfermedad degenerativa.

Requirió aumento de niveles de artrodesis pedicular por inestabilidad progresiva e impotencia funcional para la bipedestación. Se mantiene en situación funcional con encamamiento global, levantándose sólo para el aseo mediante andador.

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Operación

Diagnosticado de pseudoartrosis, realizamos recambio de tornillos con aumento de grosor y fijación con doble barra con tornillos ilíacos. No es posible realizar artrodesis intersomática L5-S1 por hundimiento de espacio discal intervertebral.

Postoperatorio

Evoluciona muy satisfactoriamente con mejoría importante del dolor y deambulación progresiva con estabilización en la marcha y sin requerir ayuda con bastón ni andador.