El síndrome cruzado superior fue descrito por primera vez en 1979 por Vladimir Janda como una patología por desequilibrios musculares en la parte superior del tronco, cuyos síntomas se pueden apreciar a simple vista con una curvatura de la región cervical hacia adelante. En este post hablamos sobre el síndrome cruzado superior, sus causas y síntomas más frecuentes, así como el mejor tratamiento para este.
¿Qué es el síndrome cruzado superior?
El síndrome cruzado superior también conocido como síndrome cruzado de la cintura escapular es el desequilibrio que se produce en los grupos musculares de la parte superior del tronco, de forma que se encuentran acortados e hipertónicos y pierden su capacidad para extenderse, además de presentar un exceso de tono muscular.
Se pueden distinguir dos tipos de músculos. Por un lado, los músculos tónicos son estáticos y postulares, los cuales tienden a la rigidez y al acortamiento. Por el otro, los músculos fásicos son músculos dinámicos con tendencia a la debilidad por el desuso.
Particularmente, afecta en la articulación atlantooccipital, el segmento C4-C5, la articulación cervicotorácica, la articulación glenohumeral y el segmento T4-T5.
Los manguitos rotadores también juegan un papel fundamental, como son el supraespinoso, infraespinoso y redondo menor.
Este desequilibrio va a pareciendo de manera progresiva, traducido en el levantamiento de los hombros y la posición adelantada de la cabeza. La unión cráneo-cervical es la más expuesta a sufrir esta lesión, por lo que pueden aparecer dolores a nivel cervical y mareos.
Síntomas del síndrome cruzado superior
Los síntomas relacionados con el síndrome cruzado superior suelen ser dolores en el cuello, en la columna torácica, dolores en los hombros e incluso problemas en la mandíbula, con sensación de cansancio entre los omóplatos.
A simple vista, se puede detectar una marcada elevación de los hombros, lo que tiene como consecuencia un acortamiento del trapecio superior y debilidad en el medio e inferior, serrato mayor y romboides. Los hombros se encuentran, además, caídos hacia delante, a lo que se conoce como protrusión escapular.
Una extensión excesiva en la parte alta de la zona cervical, generando una tensión muscular.
La cabeza en posición adelanta es otro de los síntomas más comunes del síndrome cruzado superior, por lo que los síntomas se relacionan con los de una hiperlordosis cervical.
De igual forma, los hombros encorvados y el acortamiento de la musculatura pectoral es otro de los síntomas que se pueden observar cuando existe síndrome cruzado superior.
Cuando el paciente sufre de síndrome cruzado superior, aparecen síntomas de la hipercifosis dorsal o el aumento de la curvatura dorsal.
Cuando esto ocurre de manera intensa o repetida el músculo desarrolla contracturas y puntos gatillo.
Causas del síndrome cruzado proximal
El tiempo de trabajo sentado frente a una pantalla, o simplemente, una mala higiene postural en la silla implica que la región dorsal se encuentre sometida a una flexión continua, causando un deterioro postural.
Además, una incorrecta planificación del entrenamiento puede ser una de las causas más comunes del síndrome cruzado superior.
El estrés y la ansiedad pueden favorecer la aparición del síndrome cruzado superior.
Consecuencias del síndrome cruzado de la cintura escapular
El paciente con síndrome cruzado superior, puede derivar en consecuencias y complicaciones, afectando principalmente a personas sedentarias o que adoptan una postura incorrecta.
La tensión en la región cervical debido a la mala postura de la cabeza, puede ocasionar un dolor de cabeza, que en muchas ocasiones, se va extendiendo.
Los trastornos vertebrales que se generan, es otra de las consecuencias del síndrome cruzado de la cintura escapular, ocasionando las denominadas escápulas aladas.
Tratamiento del síndrome cruzado superior
El tratamiento fisioterápico para el síndrome cruzado superior consiste en inhibir el tono de la musculatura hipertónica mediante terapia manual, activando así los músculos que se han ido debilitando con el paso del tiempo y desactivando los puntos gatillo que se han generado en la musculatura.
Ejercicios para el síndrome cruzado superior
Los ejercicios para el fortalecimiento de la musculatura superior tienen un impacto positivo en el tratamiento del síndrome cruzado superior.
Por ello, se recomienda realizar estiramientos para la relajación de los músculos acortados. Para la liberación miofascial, el uso del foam roller es uno de los elementos que ayudará a masajear la musculatura superior afectada.
Igual de importancia tiene la realización de ejercicios para el fortalecimiento de los músculos inhibidos, siempre revisando el impacto de la práctica deportiva realizada para ello.
En ICAC llevamos más de 10 años tratando a pacientes con dolencias de espalda y columna vertebral, y somos pioneros en endoscopia de columna mediante técnicas mínimamente invasivas en Madrid. La recuperación de nuestros pacientes es casi inmediata, por lo que en la mayoría de los casos, reciben el alta hospitalaria el mismo día de la intervención quirúrgica. Pide cita con nuestros traumatólogos especialistas en columna y pon fin a los dolores de espalda que te impiden tener una plena calidad de vida.
9 comentarios en «Todo lo que necesitas conocer sobre el síndrome cruzado superior»
Hola
Soy Teresa ,42 años .
Padezco una rectificación cervical desde el año 2004 a causa de un accidente de tráfico .Actualmente curso con episodios de vértigos ,mareos ,contracturas en troco superior.
Llevo con dolor desde septiembre ,con crisis de mareos y dolor de ir al hospital.
Resido en Coruña , nadie me soluciona el problema ,creo k padezco Síndrome cruzado superior por una foto que me quitaron en diciembre que salgo con chepa
Me gustaría saber si ustedes tienes alguien en esta ciudad de referencia o si me podrían enviar unos ejercicios de movilidad para hacerlo en casa para ir mejorando .
Esto ya me empieza a afectar a nivel psicológico ya que todos los días me levanto con dolor que incrementa con el paso de las horas .
Aquí los médicos / traumas solo me dan medicación oral .
Me gustaría recibir ayuda de alguien.
Gracias de antemano
Hola Teresa,
No contamos con centros en esa zona. Te recomendamos que acudas a un centro de fisioterapia para que te ayuden con ejercicios de manera presencial.
Saludos
Hola: además de sugerirle la consulta con un Fisioterapeuta, creo que podrían ayudarla enviándole una rutina de ejercicios para ver si va aliviando los síntomas.
Cristián Bluhn – Lic. Kinesiología y Fisiatría
Rosario – Argentina.
Hola Cristian,
ICAC es el Instituto de Cirugía Avanzada de Columna, realizamos cirugías pioneras en columna vertebral y formación de profesionales a nivel internacional. Contamos con centros de fisioterapia que recomendamos a nuestros pacientes para realizar rehabilitación, pero no somos expertos en este tema, por ello lo dejamos a profesionales como usted. Puede dejar por este medio la rutina de ejercicios que crea adecuado contactando a quienes realizan consultas y comentarios en este blog. Lamentablemente, por nuestra parte, no podemos ofrecer ese servicio, así como tampoco podemos dar respuesta a casos complejos mediante este medio ya que sería poco profesional de nuestra parte.
Saludos
Experienced this issue for years and went to many therapists. In the end, I had a therapist who treated the subscapularis with active release technique. After this, all the symptoms in the other muscles disappeared and I was able to do the exercises to strengthen those that were weak. Most therapists overlook the role of the subscapularis in this.
Hola soy operada de T3 a L3
Con los años salió protusion cervical
Más hernia L5
Mi mayor molestia se siente que un nervio o hilo de músculo estuviera atrapado entre cervical y escapula es doloroso y no se que hacer ,más soy masoterapeuta realizó muchos masajes diarios que aumentan más mi dolor ,consejos por favor fui con acupuntura y ventosa y me dejaron con lumbago.
Hola, gracias por compartir tu situación.
Con antecedentes de cirugía extensa T3–L3, protrusión cervical y hernia L5, el dolor entre cervical y escápula que describes puede deberse a sobrecarga muscular, atrapamiento nervioso o desequilibrios posturales, más aún realizando un trabajo tan exigente físicamente como la masoterapia. Si además algunos tratamientos te han empeorado, es importante detenerlos y reevaluar el origen del dolor.
Lo más recomendable es una valoración presencial por un especialista en columna para revisar tu caso en conjunto y definir qué terapias son seguras y cuáles conviene evitar.
Si lo deseas, puedes pedir cita con nuestro equipo en Madrid llamando al +34 910 053 900. Estamos para ayudarte.
Buenos días!
Debido a i trabajo manual, ensamble de piezas, pulir y manejo operativo de maquinas de inyección empecé a presentar dolor tipo así tal cual del sindrome cruzado superior, durante años fui manejandolo pero ya estoy en un punto critico donde aún en quietud duele el cuello, clavícula, omoplatos y cabeza tipo jalon de pelo, en pico de dolor me desencadena vómito explosivo y diarrea súbita, al hacer cualquier movimiento que implique fuerza todo empeora, pero me ha diagnosticado con fibromiagia, llevo 23 dias con inyecciones que no quitan el dolor y nada funciona, dicen que debo convivir con el dolor porque así es la fibromialgia, pero tengo limitación funcional hasta en casa, qué puedo hacer?
Hola Lina, con ese cuadro no es “solo fibromialgia” sin más: dolor cervical/escápulas con cefalea intensa y episodios de vómito explosivo requiere reevaluación médica prioritaria para descartar migraña/cervicogénica u otra causa. Si el dolor es diario y limitante, pedid valoración por Traumatología/Neurología y fisioterapia especializada (cervical–escápula), ajuste de medicación y plan de readaptación laboral; no es normal resignarse sin un abordaje completo.
Un abrazo.